機械傷害的急救常識
現場急救對搶救受傷非常關鍵,正確及時的處理不僅可以減輕傷者痛苦、降低事故嚴重程度,還能爭取搶救時間,挽救生命。作為機械工人,掌握相關急救知識對自身與同事都極為重要。
一、傷害急救基本要點
- 發生機械傷害後,現場人員應保持冷靜,迅速檢查受傷人員意識、呼吸、心跳及瞳孔反應,並檢查是否有出血、骨折、畸形等異常,針對性進行人工呼吸、心臟按壓、止血、包扎、固定等緊急救護。
- 立即撥打120(可備用其他當地急救電話),說清傷者位置、連絡方式、車輛路線、傷情並遵指示配合搶救;派人到路口迎候。
- 遵循「先救命、後救肢」原則,先處理危及生命的內臟傷(如顱腦、胸腔、肝脾破裂),再處理出血與骨折。
- 檢查呼吸道是否阻塞;呼吸停止立即進行人工呼吸;心跳停止立即展开心肺復蘇(CPR);出血時進行止血與包扎。
- 對頸椎、背部嚴重損傷者搬運需格外謹慎,避免二次傷害;無原則意義時可輕柔檢查並移動患者,並保持安靜。
- 救護人員應保持冷靜,並給予患者心理支持;不要強行喂水或嘆打昏迷者。
二、現場急救技術
1. 人工呼吸(口對口吹氣法)
- 將傷者放置於空氣流通、溫適處,清理口鼻分泌物,保證呼吸道暢通。
- 使傷者仰臺,救護者位於頭部旁側,捏住鼻孔,對住傷者口部吹氣,見胸廓抬起即離開;然後壓胸幫助呼氣,每分鐘約15次。
- 常規建議吹氣1次配合胸外按壓4次(30:2比例),避免過度吹氣導致肺損傷。
2. 心肺復蘇(胸外心臟按壓)
- 傷者仰臺於堅實平面,雙手交疊置於兩乳頭連線中點。
- 垂直按壓胸骨下陷3~4cm,頻率約60~80次/分,隨即完全放松。
- 禁忌:肋骨骨折、嚴重胸傷、氣胸等患者禁用;必須與人工呼吸配合;注意手臂伸直、力量均勻,密切觀察反應。
三、止血方法
- 壓迫止血:淨布料直接壓迫傷口;出血多時可加墊再加壓包扎。
- 指壓止血:用手指壓迫靠近心端(近心)動脈,可暫時止血,連續時間不超過15分鐘。
- 止血帶止血:適用於四肢大出血。紗帶寬度要足,捆扎松緊以阻斷動脈搏動為宜;總時間不超過3小時,間隔半小時至1小時緩解1~2分鐘,否則易致組織壞死。
四、搬運與轉送
- 上肢骨折:可托穩患肢後讓其自行行動。
- 下肢骨折:應使用擔架搬運。
- 脊柱/頸椎骨折:應使用硬板或寬布帶固定後平抬,避免脊柱扭動。
- 昏迷者:頭部可略抬高並轉向一側,防止嘔吸物阻塞氣道。