机械伤害可导致全身各部位严重受损,及时正确的现场急救至关重要。掌握急救知识既能减轻伤者痛苦,又能为抢救赢得时间。以下为机械伤害急救的基本要点和技术。
一、伤害急救基本要点
- 保持冷静,迅速检查伤者的神志、呼吸、心跳、瞳孔等生命体征,针对出血、骨折等情况采取相应的急救措施。
- 立即拨打急救电话120(或当地急救电话),讲清地点、联系方式、伤情,并派人在路口迎接。
- 遵循“先救命、后救肢”的原则,优先处理颅脑、胸腹等危及生命的损伤。
- 检查呼吸道是否畅通,必要时清除异物。
- 呼吸停止立即实施人工呼吸,心脏骤停立即进行心肺复苏。
- 控制出血并进行包扎。
- 对大多数伤者可抬送医院,但脊椎、颈部严重受损者需格外谨慎。
- 让伤者平卧保持安静,呕吐时头偏向一侧防窒息。
- 动作轻柔,解开衣物时避免突然移动加重伤情。
- 救护人员保持镇静,安慰伤者,勿给昏迷者喂食或喂水。
二、现场急救技术
1. 人工呼吸(口对口/鼻吹气法)
将伤者置于通风处,清除口鼻异物,使其仰卧。施救者捏住伤者鼻孔,贴紧其口部吹气,随后放松鼻孔并按压胸部辅助呼气。每分钟约15次,注意避免过度用力。
2. 心肺复苏(CPR)
适用于心跳骤停者。将伤者仰卧于硬平面,双手重叠按压胸骨中下段,下陷3~4厘米,每分钟约60~80次。胸部严重损伤、肋骨骨折或心包填塞者禁用。急救时需配合人工呼吸,按压与吹气比例约为4:1。
三、止血方法
- 伤口加压法:用干净纱布或布料直接压迫伤口,必要时加垫加压包扎。
- 指压止血法:用手指或手掌压迫伤口近心端动脉,暂时阻断血流。此法不宜超过15分钟。
- 止血带法:用于四肢大出血。绑扎松紧以出血停止、远端无脉搏为宜。使用时间不超过3小时,并需定时放松,防止肢体坏死。
四、搬运与转送
合理选用担架和运输工具,减少震动。不同伤情采用不同搬运方式:
- 上肢骨折:可托住伤肢后行走。
- 下肢骨折:需用担架抬送。
- 脊柱骨折:用硬板或宽布带固定后搬运。
- 昏迷病人:头部垫高并侧向一边,防止呕吐物误吸。
温馨提示:急救过程中务必保持冷静,及时呼叫专业医疗援助。