急腹症是腹部外科常見疾病，以突發劇烈腹痛為主要表現，病情變化快、進展迅速，若不及時處理可能導致嚴重後果，因此需特別重視。以下是關於急腹症的急救措施與處理建議。
一、先排除腹腔以外的疾病
在初步判斷急腹症前，應先排除非腹部器官所引起的疼痛，因為某些內科或胸腔疾病也可能表現為腹痛，例如：
- 下葉肺炎、胸膜炎
- 急性心肌梗塞
- 神經根炎
- 糖尿病酮症酸中毒
- 血紫質病、鉛中毒
- 某些過敏性疾病
這些情況所引起的腹痛，通常是在原有病發的基礎上出現，且腹痛只是次要或伴隨症狀。
二、根據腹痛性質初步分類
臨床常將腹痛的性質分為「吵鬧型」與「安靜型」兩大類，以幫助判斷可能的病因：
（一）吵鬧型腹痛
屬於陣發性、劇烈疼痛，病人常表現得焦躁不安、翻轉打滾或彎曲身體。
- 腸梗阻性疼痛：多因腸梗阻引起，並伴嘔吐、腹脹、無排便或排氣；
若疼痛持續且腹部出現壓痛，提示腸壁血循環受阻，應立即就醫。
- 膽绞痛：多見於右上腹或中上腹，常因膽囊炎、膽石症或膽道蛔蟲引起；
若並發高燒或黃疸，務必立即就診。
- 腎疝痛：常由腎或輸尿管結石導致，疼痛從腰部向下腹部放射，並帶血尿；
可先使用解痙藥緩解症狀，但仍需就醫評估。
（二）安靜型腹痛
屬於持續性疼痛，病人多平躺靜卧、不敢翻身或深呼吸，並抗拒腹部觸撫，因活動會加重疼痛。
- 內臟炎症：疼痛位置較固定，如膽囊炎（右上腹）、闌尾炎（右下腹）。
- 內臟穿孔：如胃腸穿孔，發病時劇痛甚至引發虛脫；
常出現「腹膜刺激徵」，即壓痛、反跳痛與腹肌緊張。
- 內出血：如肝脾破裂、宮外孕破裂，血液刺激腹膜同樣會導致腹膜刺激徵；
病人可能面顏蒼白、出冷汗、脈搏微弱，並出現失血性休克狀態。
三、其它可能原因
部分腹痛的成因為內臟器官缺血，例如脾扭轉、腸扭轉或卵巢囊腫蒂扭轉，由於血液供應受阻，疼痛往往持續且劇烈，腹膜刺激徵可能時明時暗。
四、現場急救與就醫注意事項
由於急腹症的診斷較為複雜，建議在前往醫院急診前注意以下原則：
- 暫勿飲食或喝水：若確實為胃腸穿孔，進食或喝水可能加重病情並增加手術麻煩。
- 不要自行服用止痛藥：止痛藥可能掩蓋真實症狀，影響醫生對病情的判斷與診斷。
- 盡快就醫：部分急腹症（如穿孔、梗阻、內出血）需緊急手術治療，拖延可能危及生命。