顱腦外傷是造成傷員死亡的常見原因,特別是在交通事故中,許多患者在短時間內因未能及時處理而喪生。提高目擊者的急救意識與技能,對於挽救生命至關重要。顱腦外傷可能導致頭部軟組織損傷、顱骨骨折,甚至嚴重的後續並發症,如腦水腫與腦疝。因此,急救必須爭分奪秒,正確處理。
以下是現場急救的七大要點:
發現頭部受傷者,即使意識清醒,也應立即讓其平靜下來,禁食禁水,並保持平躺、輕鬆姿勢,避免情緒激動或隨意搬動,以免加重傷情。
使用衣服或布料對出血部位進行加壓止血。注意:切勿在現場拔出插入的致傷物,以免引發大出血。若有腦組織膨出,應用碗等硬物作支撐,覆以敷料保護,切勿直接施壓。
若血液或清亮液體(腦脊液)從耳或鼻中流出,應將患者患側向下平卧,讓其自然流盡。禁止堵塞耳道或鼻孔,否則易導致顱內感染。
頭部受傷者常伴隨吞咽與咳嗽反射喪失,口腔分泌物或異物極易導致窒息。應將其頭後仰偏向一側,不撐枕頭,以利分泌物排出。
對神志喪失、大動脈搏動消失且確認無胸骨骨折的患者,應立即展開胸外心臟按壓與人工呼吸。切勿以拍打或搖晃方式嘗試喚醒患者。
清醒患者若出現噴射性嘔吐、持續頭痛或短暫清醒後再次昏迷,必須立即轉送至具備救治條件的醫院,爭取最佳治療時機。
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