牙疼是病，應及早治療

牙疼是病，應及早治療。別再以為“牙疼不是病”而拖延，就醫時可能已經“疼起來要命”。我們要知道牙疼是疾病，並且需要及早就醫，這些資訊能為您提供幫助。現代生活需要健康的牙齒與燦爛微笑，讓健康的牙齒伴隨您一生。

臨床常見的牙病兩大類：齲齒（蛀牙）與牙周病

齲齒俗稱蛀牙、蟲牙，主要由口腔衛生不良、口腔細菌、飲食高糖及牙齒結構問題等引導的牙體硬組織慢性進行性破壞。一般進展緩慢，初期表現為牙面黑褐色斑點或缺損，無明顯牙痛等症狀。這時治療簡單、無痛，通常一次即可完成，牙神經也能保留。然而許多患者錯過最佳治療時機，任由發展。蛀牙加深後遇冷熱會出現疼痛，若不及時處理，齲洞會逐漸擴大，進而導致牙髓感染（所謂“露神經”），發展為牙髓炎，甚至出現夜間劇痛、影響睡眠與飲食。若到“牙疼要命”才就醫，則治療變得複雜且痛感增加，需要抽神經與根管治療，通常需就診四次以上，花費也更高。若病情未能控制，可能發展為牙根尖炎、根尖膿腫，甚至形成間隙感染，此時需切開引流並配合全身抗炎治療。牙齒若受嚴重破壞殘留根冠，還成為細菌感染病灶，可能誘發或導致多種全身疾病，包括神經系統疾病（頭痛、眩暈、腦膿腫等）、心血管疾病（風濕性心髒病、感染性心內膜炎等）、眼病、消化系統疾病、腎臟疾病、皮膚病等，甚至影響孕婦與胎兒健康。因此，齲病應遵循早診斷、早治療原則，齲洞越小治療效果越好，同時也省時且費用較低。

另外，許多人認為乳牙齲病治不治沒關係，孩子的乳牙早晚會換掉，只有在牙痛難忍時才就醫。其實，健康的乳牙對兒童至關重要。兒童齲病不僅會引起疼痛與影響咀嚼等口腔功能，還會導致乳牙早失，影響恆牙正常萌出與排列，進而影響咀嚼營養攝取與顯顏面部及全身發育，並降低機體抵抗力。由齲病轉化的慢性根尖周炎作為病灶牙，同樣可能誘發其他組織發病灶感染，例如關節炎或腎炎。此外，有報道指出兒童齲病還可能影響智力發育。不可忽視乳牙齲病，兒童同樣應及早治療。

牙周病：成人牙齒喪失的首要原因

牙周病是最常見的口腔疾病之一，也是導致成人牙齒喪失的主要原因。它在口腔衛生差、食物嵌塞、牙石、菌斑、全身營養與代謝失調等因素影響下，引發牙周組織（牙龈、牙周膜、牙槽骨）損害。症狀包括牙龈出血與腫痛、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒鬆動與移位等。若不及時有效治療，可能喪失多數甚至全口牙齒。據統計，牙周病在我國的患病率高達90%以上。然而大多數市民只有在牙龈腫痛難忍時才就醫，此時病情已非常嚴重，部分鬆動牙已無法治療，只能拔除。其實牙周病早期並非沒有警號，只是未被重視而錯過防治最佳時機。只要出現牙龈出血、口臭、塞牙或牙齒鬆動等症狀，應及時就醫，防止病情加重。牙齒脫落不僅影響消化吸收，還會降低腦細胞活力，導致記憶力下降與老年癡呆症發病率升高。牙周病更可能成為慢性感染病灶，引發全身性疾病，其中明顯的例子是急性或亞急性感染性心內膜炎。口腔中的致病細菌在適宜溫濕度下產生強毒性毒素，持續進入血液循環系統，久而久之易導致心髒病，有10%至30%的心肌炎與牙源性感染有關。

總結而言，齲病與牙周病是人類最常見的兩大口腔疾病，治療不及時可能引發全身性疾病，進而降低生命與生活質量。只要能及早預防與治療，就能避免許多口腔問題及其併發症，維護全身健康。因此，口腔健康與整體健康息息相關。