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突發腦溢血,掌握最初5分鐘至關重要

37 歲的鳳凰衛視女主播劉珊玲在香港家中突發腦溢血,已接受 2 次手術,目前仍在加護病房觀察,病情仍未脫離危險。

回顧劉珊玲的社交媒體,不難發現作為新聞主播,她的工作節奏一直非常緊張,特別是在突發事件發生時,她總是站穩在台前。事實並非個案,據不完全統計,目前長沙市腦血管疾病新增患者中,中青年患者的比例逐年上升,其中 20~45 歲人群幾乎佔到 1/3。

年輕人成為腦溢血高發群體

腦溢血是由非外傷性腦實質內血管破裂導致的出血,屬於腦中風的一種。早期死亡率很高,超過一半的患者在發病數日內死亡;幸存者也多數會留下運動、認知、言語或吞咽等功能障礙。高血壓是發生腦溢血的最常見原因,因此患有高血壓、動脈硬化的人群屬於高危人員。

不良生活方式已經成為年輕人腦溢血的主要誘因。24 歲的小亮(化名)因頭痛眩暈送醫,檢查發現為突發性腦溢血。醫生了解後發現,他平時生活極不規律,每天要喝 8 瓶啤酒、吸 4 根煙,並且喜愛高油高鹽飲食,這樣的習慣讓年輕的小亮身體多個功能受到嚴重影響。

身體會提前發出警報

其實,我們的身體在腦溢血發病前會發出多種警報,例如持續頭痛、頭暈、噁心嘔吐、視力模糊或精神障礙等。這些症狀可能在情緒激動、過度用力、精神緊張或休息不足時出現,特別在寒冷季節更為頻繁。特別是年輕人,切勿以為只是暫時不適而忽視症狀,出現症狀應立即就醫,這樣才能在預警階段有效預防病情惡化。

腦溢血發病急、進展快,常見典型症狀包括劇烈頭痛、嘔吐、偏癱、失語、意識障礙、昏迷、呼吸緩慢而深、血壓升高;若血腫進入腦室,還可能出現高燒、大小便失禁等症狀。

急救最初 5 分鐘決定後果

發生腦溢血時,保持呼吸道暢通是急救的關鍵。若在浴室、廁所等狹小空間發病,應盡快將患者移至空曠處,並讓其平穩安靜。在等待 120 到場前,應立即采取措施確保呼吸暢通:鬆開衣領,讓患者保持側臥位,便於分泌物自然流出;使用包紗包裹舌頭並稍向外拉,防止舌根後墜阻塞氣道。同時,清除口鼻內的黏液、嘔吐物等物質。若患者血壓較高且意識清醒,可遵醫囑服用控制血壓與保護心臟的藥物。

預防遠比治療更重要

高小平主任強調:“時間就是大腦”,隨著出血時間與缺氧時間延長,腦組織損傷會不斷加大。為降低風險,建議做到以下幾點:

  • 每半年進行一次全面健康檢查;
  • 保持規律運動與均衡飲食,維持規律作息;
  • 嚴格遵醫囑使用藥物控制血壓與保護血管;
  • 出現頭痛、暈眩等預警信號時,立即就醫;
  • 記住:任何工作壓力都比不上生命重要。

只要養成良好的生活方式,腦溢血其實是可以有效預防和控制的。

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