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百草枯中毒後醫院如何接診處理

對無嘔吐的患者可采取以下措施:

活性炭——成人100克;兒童每公斤體重2克。或使用漂白土——配成15%的溶液。成人1升;兒童每公斤體重15毫升。須同時使用甘露醇、硫酸鎂等瀉藥。

如考慮患者服用量較大,應盡快將患者送醫院。

醫院接診處理

確保氣道通暢,維持呼吸、循環功能正常。採取以下措施控制嘔吐:

1. 應用5-羟色胺拮抗劑,如昂丹司瓊8mg緩慢靜脈推注,推注時間不低於15分鐘。

2. 使用吩噻嗪類止吐劑,如甲哌氯丙嗪。避免使用胃復安等多巴胺拮抗劑,因可能減弱多巴胺對腎功能恢復的作用。

吸附劑的使用:

活性炭——成人100克;兒童每公斤體重2克,或使用漂白土——配成15%的溶液。成人1升;兒童每公斤體重15毫升。須同時使用甘露醇、硫酸鎂等瀉藥。

補液以維持腎功能並保持水電解質平衡。註意:不建議使用利尿劑,除非出現嚴重的缺氧表現;一般不建議吸氧。

實驗室檢測

  • 進行百草枯攝入的定性分析。
  • 盡快對尿液進行現場測定(鹼性和硫代硫酸鈉反應)。
  • 若尿液檢測為陰性,可在攝入後6小時再次測定;仍為陰性則出現嚴重後遺症的風險較低。
  • 血清百草枯定量分析可評估病情嚴重程度與預後(樣本必須在攝入後4小時採集,並保存於塑料試管中)。

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