汞中毒後怎麼辦？專業診斷、急救與驅汞治療指南

在生產和使用過程中，汞主要以蒸氣形式透過呼吸道進入人體。接觸後可能導致急性或慢性中毒，了解相關知識至關重要。

診斷要點

醫療人員會依據以下資訊進行判斷：

• 高濃度汞蒸氣接觸史或口服汞鹽史
• 典型的臨床表現
• 血汞、尿汞濃度升高

結合現場調查並排除其他類似疾病後，可確診為汞中毒。

急救處理

發生中毒時應立即採取以下步驟：

• 生產性中毒患者須迅速離開中毒環境
• 口服汞鹽者應盡早洗胃
• 接著可灌入活性炭、牛奶或蛋清以減少吸收

驅汞治療

常使用的螯合劑包括：

• 二巯丙磺鈉：2.5~5.0mg/kg，肌肉注射
• 二巯丁二鈉：15~20mg/kg，緩慢靜注

治療頻率為每6~8小時一次，前兩天後改為每日一次，6天為一療程。醫師會依尿汞排出量評估是否需要進行下一療程。

對症支持治療

根據病情可能會使用激素劑量。若出現腎功能衰竭，則可考慮採用血液淨化療法。

值得注意的是，過去常見於有機汞化合物導致的食物中毒。自有機汞農藥全面禁止使用、工業三廢獲得妥善處理後，汞中毒案例已相對稀少。