突发心动过速时,保持冷静是关键,因为紧张情绪可能加重症状。以下几种方法可帮助缓解状况。
1.呼吸憋气法
深吸气后屏住呼吸,直至无法坚持为止,然后用力呼气。
2.刺激咽喉法
用手指或压舌板刺激咽喉部,引发恶心、呕吐,可能终止发作。
3.压迫眼球法
闭眼向下看,用手指在眼眶下压迫眼球上部,先压右眼。同时触摸脉搏监测心率,一旦心动过速停止立即停止压迫,每次15秒。压迫一侧无效可换对侧,切勿同时压迫双眼。口服心得安或心得宁片可能有辅助作用。注意:青光眼和高度近视患者禁用。
4.压迫颈动脉窦法
患者平卧,家属可压迫一侧颈动脉窦(位于甲状软骨水平、颈动脉搏动处,向颈椎施压),每次10~20秒。无效时换另一侧。动作需轻柔,并监测心率。若心率转为规则正常,应立即停止。禁止双侧同时压迫,以免脑缺血。禁忌:颈动脉过敏史或脑血管病患者禁用。
5.潜水反射法
强烈刺激迷走神经,对婴幼儿尤其有效。使用5℃左右冰水浸湿毛巾敷全脸,每次10~15秒。成人可坐于桌前,将面部浸入低于5℃的冷水中,持续约30秒。无效者休息数分钟后可重复。对成人难治性阵发性室上性心动过速可能有效。
若上述方法无效,且患者出现头晕、出冷汗、四肢冰凉等症状,应立即送医救治。
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