創傷急救關鍵步驟：呼救與現場處理要點

當家庭或現場有人突發急、危、重病，在向急救中心呼救的同時，目擊者應該做些什麼呢？

一、呼救

呼救時，應向急救中心講清如下幾點，並事先做好準備工作：

• 事故地點：講清病人所在的具體地點，要求准確、明了；
• 病人的具體病情或災情：如出血、骨折、昏迷、急腹痛、中毒、交通事故等；
• 聯系方式：講清呼救人的姓名、現用的呼救電話號碼，以便聯系；
• 派人接應：呼救後，應派一人到交叉路口或聯系地點等候，以便引導救護車進出；
• 攜帶物品：帶好病人的病歷卡，如病人可能住院，則需帶好其內衣、牙膏和其他生活必需品；
• 移除障礙物：將樓梯或走道上影響搬運病人的雜物暫時搬掉，以便搬運病人；
• 再次呼叫：當呼救20分鐘後仍不見救護車到來，可再次向急救中心詢問。

二、急救

在救護車到來之前，應在事故現場對病人做必要的急救，並應認真、仔細地照料病人。

1. 把握黃金搶救時間

創傷急救的黃金時間是傷後1小時內，猝死急救的最關鍵時間是心跳呼吸停止後的4分鐘。對於上海這樣的大城市，救護車平均反應時間約10分鐘，已超過搶救猝死者的時間範圍。因此，在呼救的同時，家庭成員應立即開展現場急救，為救治爭取時間。

2. 初步檢查與正確處置

按急救常規，現場目擊者應做好以下幾項工作：

• 初步檢查病人的神志、呼吸、循環等體征。

保持正確體位，避免二次傷害：切勿隨便推動或搬運病人，以免加重病情。例如：
- 對腦外傷昏迷不醒者，家屬抱著病人的頭亂搖會造成顱腦損傷加重；
- 高空墜落傷者，摟頭抱腳地搬運會使已受損的頸、胸、腰椎斷裂，導致肢體癱瘓；
- 對骨折者，不經固定的搬運，不僅會使病人痛苦加重，還會使骨折端刺破血管和神經，引發出血增加和局部肢體萎縮。

• 緊急處理與等待救援：

如果病人的病情沒有危及生命，則家人應留在病人身邊，提供精神安慰和生活照顧，耐心等待救護車；
如果病人病情危重，特別是出現舌根下墜堵塞氣道、大量出血、骨折或心跳呼吸停止等情況，應立即採取以下措施：

• 使用仰頭舉颏法保持氣道通暢；
• 及時止血、包扎；
• 對骨折者應臨時固定（可用木板、掃帚柄等）；
• 若發現心跳、呼吸停止，則立即進行現場心肺復蘇初級救生。

待救護車到達後，應向救護人員詳細反映病人的病情（或傷情）和現場簡單的救治經過，以便急救的連續性和完整性。