低血糖的判断
低血糖由多种原因引起，当血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)时，腦細胞缺乏能量会导致交感神经过度兴奋和脑功能障碍。血糖越低、病情进展越快、持续越久，症状越严重，甚至可能昏迷。及时急救至关重要，延误治疗可能导致不可逆的脑损伤或死亡。
- 自发性：多见于饥饿时，表现为乏力、定向力减退或消失、精神异常、抽搐、视力下降、昏迷。
- 内分泌性：胰岛素分泌过多。
- 肝源性：肝病导致肝糖原合成或血糖分解障碍。
- 反应性：多发生在餐后2～5小时。
- 诱发性：服用胰岛素、磺胺类、降糖药、水杨酸、保泰松、氨基酸、心得安、美加明，或长期服用肾上腺皮质激素突然停药者。
低血糖急救措施
- 立即补充糖分：绝对卧床休息，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖可完全缓解症状，延误治疗则会出现不可逆脑损伤。应强调在发作当时立即给予任何含糖较高的物质，如饼干、果汁等。重症患者需注意防止误吸食物导致吸入性肺炎或肺不张。
- 饮食调整：能自行进食的患者应采用低糖、高蛋白、高脂肪饮食，少食多餐，必要时午夜加饮糖水一次。
- 静脉注射：静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用且有效的方法。若病情不严重、未造成严重脑功能损害，症状可迅速缓解，神志可立即清醒。
温馨提示：运动前应补充能量，以防运动后出现低血糖。