糖尿病酮症酸中毒的急救與處理方法

發生糖尿病酮症酸中毒應如何處理呢？

糖尿病酮症酸中毒病情複雜、嚴重且發展迅速，應立即送醫急救，以避免嚴重後果。治療原則包括：應用速效胰島素以糾正糖代謝紊亂，並同時糾正酸中毒及水電解質失衡，並針對誘因進行治療。

主要處理措施包括：

• 應用胰島素：傳統方法是透過靜脈小劑量補充胰島素；近年則常使用胰島素泵，因其能模擬生理分泌模式，更有效降低血糖，並減少多次注射痛苦、縮短住院時間、降低低血糖風險。
• 糾正脫水：能口服者盡量補充水分，嚴重則需進行靜脈補液。
• 保持呼吸道通畅：對昏迷患者應及時清除嘔吐物，若有缺氧情況需給予吸氧。
• 記錄出入量：家屬應詳細記錄患者的飲水、進食、嘔吐、尿及排便量，並提供給醫生作為治療依據。
• 動態監測：治療前後需進行多項化驗檢查，以及時調整胰島素用量、輸液種類與劑量。

新與治療探索：研究中提到，應激激素（如胰高血糖素、生长激素、糖皮質激素）升高會進一步升高血糖，因此有醫者嘗試使用能對抗這些激素作用的藥物，如奧曲肽，可顯著改善療效。然而由於藥價較高，其普及應用仍受限。