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銻中毒的表現及診斷

注射銻劑後,可能出現多系統反應。常見症狀包括惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、頭暈、胸悶、咳嗽、氣促、紫绀、窒息、發熱、肌痛及關節疼痛等。
此外,可能伴隨心肌及肝臟損傷,顯示為心肌炎、傳導阻滯,嚴重時出現阿-斯二氏綜合征或休克。
中毒後期(或屬亞急性中毒)可能發生黃疸、肝功能衰竭;亦可能出現蛋白尿、血尿、血紅蛋白尿,進而導致急性腎功能衰竭。

酒石酸銻鉀靜脈注射過量引致的銻中毒,根據臨床表現可分為三型:

  1. 主要損害心臟,甚至引發阿-斯綜合征;偶見於治療量期間或治療結束後數天內發生。
  2. 主要影響肝臟,導致肝大(後期縮小)、黃疸,甚至進展為肝功能衰竭。
  3. 發病極為急遽,症見高熱、昏迷、頭痛、嘔吐、煩躁、痙攣等,並可能引發廣泛性出血;此時心臟與肝臟或無明顯損傷。

此外,在銻劑治療過程中,也可能發生過敏反應,嚴重時可導致过敏性休克。

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