體溫過低的定義與成因
當人體散熱大於產熱時，核心體溫會下降導致體溫過低。這種情況常見於寒冷季節或長期浸泡水中，但即使在夏季，若代謝性或活動性產熱（如發抖）不足以維持核心體溫，也可能發生。嚴重外傷、穿濕衣服、暴露在寒風中或躺在冰冷表面均會增加發病風險。
體溫過低會加速所有生理機能，包括心血管、呼吸系統、神經傳導和代謝率。幼兒臨時浸泡接近結冰的水中或許能保護低氧大腦。症狀包括冷漠嗜睡、手腳笨拙、精神錯亂、呼吸減慢或心跳不規則，最後可能停止。值得注意的是，只要患者尚未回暖，應避免認為其已死亡。直腸溫度低於34℃有助於與其他疾病（如糖尿病昏迷）區分，並需使用低體溫計測量，因普通體溫表無法精確顯示。
現場預防與處理措施
預防體溫過低的首要原則是減少體熱散失並提升寒冷適應能力，具體方法如下：
- 注意著裝保暖：選擇隔熱性高、防水且通風的防寒服。避免衣物過緊，否則會加速體熱散失。建議多層疊穿以形成空氣隔層，並保持衣物乾燥。淋雨或出汗後應及時更換，冰雪需及時抖落。
- 防範足部受寒：穿著通氣性好的鞋履，避免橡膠或塑料鞋。硬而緊的鞋子會阻礙血液循環，增加凍傷風險。當脚趾出現麻木感時，可進行踏步運動促進血液流動。
- 搭建遮護與監測：在露天環境（如車站）應及時尋找避風處，並保持身體乾燥。多人情況下建議「搭伴制」，互相觀察症狀。一旦發現患者，必須逐一檢查周圍人員。
- 加熱與補能 發現患者後，應迅速移至室內脫去濕衣（保留內層），用乾衣或被褥包裹，並利用身體或溫熱物體暖和他們的腰部、腹部、腋窩等大血管分布區域。患者清醒時可飲用熱糖水，補充高熱量的蛋白質和脂肪。堅決禁止飲酒，因酒精會擴張血管加速散熱。
搶救過程中的三大風險
- 精神喪失危機：當患者意識恢離時可能因「我活著了」的信念喪失導致肾上腺激素和血壓骤降，引發心跳停止。
- 深層體溫持續下降：表面意識恢復不代表核心體溫已穩定，過早放鬆可能導致病情惡化或凍傷加重。
- 「剛義定律」原則：切忌讓患者昏睡，必須持續喚醒並配合按摩拍打，這一步驟的持續時間應長於其寒冷中停留的時間。