創傷是常見急症，交通事故、高空墜落、運動碰撞、暴力事件及日常生活意外等所致傷員呼救數佔全年院前急救量的30%～40%，發生突然且情況危險。及時、高效的現場急救對預防生命危險至關重要。一旦發生意外，應立即通過正確步驟進行處理。
1. 立即呼救
首先撥打 “120” 緊急電話，清晰說明傷員數量、傷情類型及具體地点，以便救護人員準備相應設備並迅速抵達現場。
2. 針對症狀的現場處理
出血
- 少量出血：使用消毒紗布（無條件時可撥撥毛巾、布帶等柔韌材質）輕壓止血後妥善包扎。
- 動脈出血（噴射狀）：立即使用止血夾壓迫近心端血管；無工具時可用手指或手掌將動脈壓在身體相應骨頭上。
- 四肢大出血：使用止血帶或布條在近心端緊急捆扎，每小時鬆開2分鐘避免組織壞死；傷情嚴重或已休克者，先就地进行輸血與補液，再行轉運。
顱腦損傷
- 清除口鼻分泌物，頭部偏向側位，撐開舌體防窒息。
- 鼻腔或耳道流血時，切勿填塞棉球或布料，以免導致逆行性感染或颅內壓升高。
- 使用消毒物輕輕清潔血液，並立即轉送至具備開顱條件的醫院，途中密切觀察意識、呼吸與心跳。
頸髓與脊椎保護
- 頸部剧痛伴活動受限時，應高度警惕頸髓損傷。
- 立即使用頸托固定；無專業設備時，可用硬板、塑膠板或厚敷料製成頸圈限制活動。
- 脊椎受創時，應由3～4人協同平托至硬板，避免二次損傷；現場若只有一人，應從後方托住肩背與頭部，緩慢拖曳至平整硬板上固定。
胸部損傷
- 肋骨骨折時避免不必要的移動與觸摸。
- 使用無菌敷料覆蓋傷口，並以绷带緊實包繞減少肋骨活動。
- 若形成開放性氣胸（可聞及“嘶嘶”吸氣聲），應立即進行氣密性包閉，防止肺萎縮。
體內異物（如刀具）
- 禁止直接拔出，以免導致大出血或感染。
- 在物體周圍放置棉墊加以固定，並使用绷带確保穩定，後續由醫務人員安全處理。
重擠壓傷
- 受重物壓榨導致的肢體腫脹或青紫，禁止按摩、熱敷或過緊捆綁。
- 正確做法是立即以冷敷或冰袋降溫，減少毒素的吸收與組織損傷。
骨折處理
- 使用夾板或木棍、樹枝等就便材料固定，長度應超過骨折部位上下兩個關節。
3. 意識與生命體征維護
- 對昏迷者應保持氣道暢通，頭部微向側傾，防止嘔吐物阻塞。
- 清除口內尖銳物品，避免壓迫或窒息風險。
- 禁止擅自使用嗎啡等止痛藥，以免抑制呼吸並掩蓋病情變化。
總結：創傷急救的核心原則是 “保護生命、減少二次傷害、快速尋求醫療支援”。正確的現場處理能顯著提升生存率並降低後遺症風險。