診斷早期胃癌常用這些方法

胃癌早期診斷的重要性

胃癌的發病率在全球常見癌症中居第4位，在癌症相關死因中居第2位，每年約70萬人因胃癌死亡。日本胃癌5年生存率為40%～60%，居世界首位；其他國家約20%。台灣每年約22.7萬人死于胃癌，占所有惡性腫瘤死亡的23%，但早期診斷率不足10%，手術率低於5%～10%。相較之下，早期胃癌（EGC）5年生存率超過90%，進展期則僅30%～40%。因此，早期發現與治療對提升療效、降低死亡率至關重要。

診斷早期胃癌常用這些方法

定期做大便隱血檢查有助於早期發現胃腸道腫瘤，雖操作簡單且易被接受，但主要用於大規模普查的初篩。血清生化免疫學檢查（如癌胚抗原）可輔助診斷，但特異性較低。纖維胃鏡檢查最具診斷價值，可直接觀察胃內並取樣檢驗；無法耐受胃鏡者，可透過胃管沖洗液進行細胞學檢查。胃腸X線檢查（特別是鋇劑與空氣雙重對比）能提高微小病變的檢出率。

胃癌中晚期症狀

出現持續消化不良（如食欲不振、噁心嘔吐、食後胃脹、嗳氣、反酸）且治療後反復發作時，應警惕胃癌可能。進階症狀包括上腹痛、胃部膨脹或隱痛，易被誤診為胃炎或潰瘍。此外，若發生轉移，可能出現疼痛、呼吸困難、二便失禁等，需積極對症照護以提升生活品質。