常見急性中毒的急救措施與處理方法

急性中毒處理原則

急性中毒的救治要及時準確。在初步處理的同時要盡快查明中毒原因，立即終止接觸毒物，阻止毒物繼續侵害人體，並盡快使其排出或分解。首先將病人撤離中毒現場或去除中毒源，脫去污染的衣服；皮膚粘膜沾染的毒物應盡快沖洗，採用清涼冷水沖洗（因熱水會使血管擴張，可能促進毒物吸收）。沖洗要充分，避免擴大中毒面積。口服中毒者應立即停止服用，並嘗試催吐；神志清楚者可飲大量清水後，反覆刺激舌根部引吐，直到胃內容物完全吐出。腐蝕劑中毒者可灌服牛奶、蛋清或植物油。對於口服中毒者，洗胃是清除未吸收毒物的有效方法；由於洗胃有一定風險，建議在醫院進行。服毒超過6小時後，洗胃效果會降低，但仍應盡快送醫。凡中毒者皆宜送醫院急救。

常見中毒類型及處理

1. 煤氣（一氧化碳）中毒

輕度中毒：離開中毒環境後症狀可迅速緩解。
中度中毒：及時搶救可望较快恢復。
重度中毒：易留後遺症，需緊急醫治。

處理：立即將患者移至空氣新鮮、通風良好的地方；若呼吸停止，應立即進行人工呼吸；可肌肉注射或吸入呼吸興奮劑（如尼可剎米）；同時注意保持呼吸道通暢，並可搭配針灸（太陽、列缺、人中、少商、十宣）輔助治療。

2. 瀝青中毒

分為天然瀝青、石油瀝青、頁巖瀝青和煤焦油瀝青，其中煤焦油瀝青毒性最大。症狀包括皮膚炎、毛囊角化、咳嗽、胸悶、結膜充血等。

處理：立即離開現場，避免陽光直射；對皮膚炎可口服抗組織胺藥物或補充葡萄糖酸鈣；局部皮膚損傷可對症使用外塗藥物（如皮炎平、硫磺乳膏）；全身症狀可對症治療。

3. 安眠藥中毒

多因過量服用導致中樞神經抑制，症狀包括昏睡、肌肉痙攣、血壓下降、呼吸緩慢甚至昏迷。

處理：禁止搬動患者頭部；刺激咽部催吐；使用1:5000高錳酸鉀或清水洗胃；可口服硫酸鎂導瀉；對症支持治療（維持血壓、抗驚厥、促醒）；重度患者可考慮血液透析。

4. 有機磷農藥中毒

常見於農藥接觸、誤服或自殺，病情分輕、中、重三度，以膽鹼酯酶活力下降為判斷標準。