現場判斷
1. 症狀:中毒者可出現發紺、嘔吐、驚厥、呼吸困難和休克等症狀。
2. 毒物接觸史:中毒者身邊可能會有已拆封的藥瓶、藥袋或藥盒。
救治機理
生活中,毒物主要經口、皮膚或黏膜進入人體。毒物被體吸收後經血液分布於全身,通過抑制酶活性、競爭受體等方式引起組織損傷。急救過程中,終斷接觸並清除毒物,可減少進一步吸收,為就醫爭取時間。
急救步驟
- 離開毒物:迅速移至安全環境,脫下被污染衣物,用肥皂水(敵百蟲中毒者禁用)或大量清水清洗皮膚。
- 求助專業醫療:立即撥打 120。
- 辨認毒物:若患者意識清楚,可詢問所服藥品;若意識喪失,在現場查找容器或依氣味判斷(例如:蒜臭味為有機磷中毒,甜霧味為乙醇中毒)。
- 保持呼吸道暢:將昏迷者頭轉向側,防止嘔物堵塞。
- 催吐:可服蛋清、牛奶或木炭粉,再用指頭刺激舌根部引吐;注意:抽搐、昏迷、服腐蝕性物質者禁用。
- 導瀉:使用硫酸鎂等導瀉藥,加速毒物排出。
特別注意
- 救助者應做好自我防護,避免二次中毒。
- 禁止給意識不清、油膩食物、腐蝕性毒物或石油製品接觸者進食。
- 老人、孕婦及特定病情患者禁用催吐與導瀉。
預防措施
- 加強宣傳,避免食用被毒死的動物。
- 妥善保管農藥與藥品,放置於兒童無法接觸處。
- 嚴格遵醫囑用藥,避免混用導致中毒。
實際案例:2007年浙江湖州一家庭因食用被有機磷農藥污染的青菜而中毒,提醒我們掌握急救知識的重要性。
急救口訣:離毒物、辨毒性;蛋清炭粉助催吐,必要導瀉配合。