糖尿病患者低血糖急救指南：识别、应对与注意事项

血糖平衡至关重要，其空腹及餐后2小时的标准值分别约为4-6 mmol/L及4-7.8 mmol/L。当平衡被打破，可能出现高血糖或低血糖。临床上糖尿病常见，而低血糖在糖尿病患者治疗中尤为值得关注。低血糖并非独立疾病，而是多种原因导致的血糖浓度过低综合征。

对糖尿病患者而言，一次严重低血糖及其引发的身体伤害可能抵消长期控糖的益处；对非糖尿病患者，低血糖同样危害不小，甚至引发严重不良事件。其典型表现包括饥饿、乏力、情绪不安、面色苍白、心慌等，检测血糖低于2.8 mmol/L（接受治疗者标准为低于3.9 mmol/L），进食后迅速缓解。

一旦确诊低血糖，应立即补充含糖食物，如葡萄糖、巧克力、糖水或糖果等。需特别注意的是，许多患者因担心血糖升高而不敢进食，这是非常危险的。若低血糖未及时纠正，可能导致脑损伤，后果对老年人尤为严重。

随后应根据检测血糖水平采取进一步措施。但对服用格列苯脲等长效降糖药的患者，需持续静脉滴注葡萄糖以维持血糖稳定，否则易反复发作低血糖，可能诱发心肌梗死、昏迷甚至死亡。

本文所述低血糖多见于接受降糖治疗的糖尿病患者，部分糖尿病前期患者也可能以低血糖作为早期信号。糖尿病已成为威胁国人健康的重要慢性疾病，在离退休干部及机关干部中已非罕见。科学治疗下，大多数糖尿病患者完全可以控制病情并享有正常生活与工作。