冬季野外活动时,冻伤是最常见的意外之一。许多人误以为冻伤后应立即用火烤以迅速回暖,但这种做法存在严重风险,需特别警惕。
在低温环境中,若缺乏必要防寒措施且体温调节功能受阻,可能导致冻伤。最常见的是局部冻伤(又称冻疮),多发于手指、足趾、手背、足跟、耳廓、鼻尖及面颊等末梢或易暴露部位。
冻伤分为三度:一度表现为皮肤苍白、麻木,继而出现充血、水肿、瘙痒和疼痛;二度除红肿外还会出现大小不等的水疱,疼痛明显;三度则导致局部皮肤或肢体坏死,出现血性水疱、皮肤呈紫褐色,且局部感觉消失。
对局部冻伤的急救,关键在于循序渐进地使用接近体温的温水浸泡患处以复温。若暂时无法获取温水,可将冻伤部位置于救护者怀中或腋下利用体温缓慢恢复。随后用干净纱布包裹患处并尽快就医。面部冻伤时,可用接近体温的湿毛巾持续冷敷,并频繁更换两条毛巾交替使用。
影视剧中常见的用雪擦拭冻伤患者身体的做法是错误的。发生严重冻伤时,既不能用雪摩擦,也不能用力按摩,否则会导致组织溃烂且难以愈合。此外,严禁使用热水浸泡或靠近热源烘烤,应采用温水缓慢解冻。
发现被冻僵的患者,应提醒其不要入睡,并尽快用大衣、棉被等物品包裹后转移至温暖场所,同时可让患者饮用姜汤等温热饮品辅助恢复。若患者已停止呼吸,应立即进行人工呼吸,随后再实施复温抢救。已经成功复温的患者,切勿再次使用热水浸泡,否则会加重组织损伤和坏死风险。
为有效预防冻伤,除加强保暖和提升耐寒能力外,可用茄子秸或辣椒秸煮水清洗易冻部位,或用生姜擦拭局部皮肤以起到辅助防护作用。
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