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溺水急救警示:警惕心跳骤停风险

溺水患者需立即接受高级生命支持,包括紧急插管等关键措施。

每位溺水者——即使是现场仅接受轻微救治即恢复意识者——均须被送往医疗机构进一步诊治。转运过程中应持续供氧并严密监测生命支持状态。

心跳骤停患者可能出现心搏停止、无脉电活动或无脉性室速/室颤,治疗须遵循高级心脏生命支持(ACLS)指南。

若患者出现严重低体温(核心温度低于30°C),在核心温度回升至30°C以上前应限制除颤至最多3次,且暂停静脉用药;中度低体温时,静脉给药间隔需大于常规标准。儿童及青少年早期心电图显示室颤/室速是预后极差的指标。

尽管重症监护室已采用巴比妥类药物、激素、颅内压监测及诱导低体温等措施以改善神经系统预后,目前仍无任何单一手段被证实能有效改善预后。事实上,颅内压升高仅是显著脑缺氧损伤的表现之一,改变颅内压并不能影响最终预后。

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