外傷大出血的急救方法與分類處理

當一次出血超過全部血量的20%時，會出現面色蒼白、脉搏細弱等休克表現；達到40%時則有生命危險。因此及時、正確的處理至關重要。

外出血可分為三類：毛细血管出血（血液從創面滲出，量少色紅，危險性較小）、靜脈出血（血色暗紅、緩慢流出）及動脈出血（血色鮮紅、有搏動、量多速度快，危險性大）。

針對不同類型的出血，可選取以下現場止血方法：

直接壓迫法

傷口小且表淺、血流緩慢時，可用乾淨柔軟的敷料或手巾直接壓住傷口並妥善固定。

加壓包扎止血法

先用無菌紗布覆蓋傷口，再用三角巾或繃帶用力包扎，包扎範圍應略大於傷口。若無無菌材料，則可改用消毒衛生巾或餐巾等替代。

填塞止血法

適用於頸部或臂部較大而深的傷口，將無菌紗布填塞入創後以繃帶或三角巾固定。

指壓止血法

針對頭部及四肢的動脈大出血，透過壓迫特定動脈暫時阻斷血流：

• 手部出血：壓迫手腕兩側的桡動脈與尺動脈
• 下肢出血：壓迫腳背中部的胫前動脈及足跟與內踝間的胫後動脈
• 大腿出血：取坐位或卧位，壓迫傷肢腹股溝中點稍下方的股動脈
• 面部出血：壓迫雙側下額角前約1厘米的凹陷處之面動脈

止血帶止血法

當四肢發生大出血且其他方法無效時，可在出血部位上方使用橡皮或布製止血帶緊急扎閉，壓扁動脈以達止血效果。

注意