如何防治白果中毒

白果中毒的临床表现

白果中毒通常在食用后 1 至 2 小时内出现，最长潜伏期可达 16 小时。早期症状包括恶心、呕吐、食欲不振、腹痛和腹泻，呕吐物中常可发现白果残渣。轻度中毒者 1 至 2 天内可自愈；症状较重者会出现发烧及神经系统症状，如烦躁不安、抽搐、精神萎靡、肢体强直、口唇及皮肤发紫、昏迷、瞳孔对光反射迟钝或消失、瞳孔散大，甚至呼吸困难或心跳减弱。部分患儿会出现末梢神经功能障碍，表现为两下肢轻瘫或完全性软瘫。此外，接触种仁和果皮可能导致皮肤局部红肿和瘙痒。

诊断与就医

诊断白果中毒主要依据进食史或呕吐物中发现白果残渣。在白果上市季节，若小儿突然出现上述胃肠道和中枢神经系统症状，且无其他感染性疾病迹象，应高度怀疑白果中毒。血常规检查常显示白细胞总数和中性粒细胞显著升高。

急救与治疗措施

发现中毒后应立即催吐、洗胃和导泻。洗胃后可经胃管注入适量活性炭片以吸附残留毒物，并静脉注射 5% 或 10% 葡萄糖液以稀释毒素、促进排泄。对于发热或抽搐的患儿，需及时采取降温、镇静和抗惊厥处理。若出现恐惧等精神症状，可肌肉或静脉注射每公斤体重 0.1 至 1 毫克的冬眠灵以缓解症状。重度中毒患儿应根据病情进行保肝、强心等支持治疗。