在发生溺水的现场及时进行急救对保住患者的生命至关重要。溺水又称淹溺,是人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡引起窒息;吸入循环系统的水导致渗透压改变、电解质紊乱和组织损伤,最终造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。
临床表现为患者昏迷、面色黏膜苍白和发绀、四肢厥冷、呼吸和心跳微弱或停止,口鼻充满泡沫或淤泥、杂草,腹部常隆起伴胃扩张。
一:不会游泳者的自救方法
- 落水后不要心慌意乱,一定要保持头脑清醒。
- 冷静地采取头后仰,口向上方,将口鼻露出水面,此时就能进行呼吸。
- 呼吸要浅,吸气宜深,尽可能使身体浮于水面,以等待他人抢救。
- 切记:千万不可将手上举或拼命挣扎,因为这样反而容易使人下沉。
二:会游泳者的自救方法
- 一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水,应心平气和,及时呼人援救。
- 自己将身体抱成一团,浮上水面。
- 深吸一口气,把脸浸入水中,将痉挛(抽筋)下肢的拇指用力向前上方拉,使拇指跷起来,持续用力,直到剧痛消失,抽筋自然也就停止。
- 一次发作之后,同一部位可以再次抽筋,所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去,上岸后最好再按摩和热敷患处。
- 如果手腕肌肉抽筋,自己可将手指上下屈伸,并采取仰面位,以两足游泳。
三:互救的方法
- 救护者应镇静,尽可能脱去衣物,尤其要脱去鞋靴,迅速游到溺水者附近。
- 对筋疲力尽的溺水者,救护者可从头部接近。
- 对神志清醒的溺水者,救护者应从背后接近,用一只手从背后抱住溺水者的头颈,另一只手抓住溺水者的手臂游向岸边。
- 如救护者游泳技术不熟练,则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护,或投下绳索、竹竿等,使溺水者握住再拖带上岸。
- 救援时注意:防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险。如被抱住,不要相互拖拉,应放手自沉,使溺水者手松开,再进行救护。
四:医疗或第一目击者现场急救的方法
- 第一目击者在发现溺水者后立即拨打120或附近医院急诊电话请求医疗急救。
- 第一目击者或急救医务人员到达现场后,首先将溺水者救上岸。
- 立即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、吐物等,并打开气道,给予吸氧。
- 进行控水处理(倒水),即迅速将患者放在救护者屈膝的大腿上,头部向下,随即按压背部,迫使吸入呼吸道和胃内的水流出,时间不宜过长(1分钟即可)。
- 现场进行心肺复苏,并尽快搬上急救车,迅速向附近医院转运。作为救护者一定要记住:对所有溺水休克者,不管情况如何,都必须从发现开始持续进行心肺复苏抢救。