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溺水急救指南:自救与互救关键步骤

溺水急救概览

发生溺水时,及时现场急救对挽救患者生命至关重要。溺水(又称淹溺)是人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡导致窒息;吸入循环系统的水引发渗透压改变、电解质紊乱和组织损伤;最终造成呼吸停止和心脏骤停而死亡。临床表现为昏迷、黏膜苍白和发绀、四肢厥冷、呼吸和心跳微弱或停止,口鼻充满泡沫或淤泥、杂草,腹部常隆起伴胃扩张。

一:不会游泳者的自救方法

  1. 落水后不要心慌意乱,务必保持头脑清醒。
  2. 冷静地采取头后仰、口向上的姿势,使口鼻露出水面,此时即可进行呼吸。
  3. 呼吸要浅,吸气宜深,尽可能使身体漂浮于水面,以等待他人救援。
  4. 切记:千万不可将手上举或拼命挣扎,因为这样反而容易使人下沉。

二:会游泳者的自救方法

  1. 通常因小腿腓肠肌痉挛导致溺水,应保持镇静,及时呼救。
  2. 自己将身体抱成一团,浮上水面。
  3. 深吸一口气,将脸浸入水中,将痉挛(抽筋)下肢的拇指用力向前上方拉,使拇指翘起,持续用力,直到剧痛消失,抽筋自然停止。
  4. 一次发作后,同一部位可能再次抽筋,因此要对疼痛处充分按摩,并慢慢向岸上游动;上岸后最好再按摩和热敷患处。
  5. 若手腕肌肉抽筋,可自行将手指上下屈伸,并采取仰面姿势,以双足游泳。

三:互救的方法

  1. 救护者应保持冷静,尽可能脱去衣物,尤其要脱去鞋靴,迅速游到溺水者附近。
  2. 对筋疲力尽的溺水者,救护者可从头接近。
  3. 对神志清醒的溺水者,救护者应从背后接近,用一只手从背后抱住溺水者的头颈,另一只手抓住溺水者的手臂游向岸边。
  4. 如果救护者游泳技术不熟练,最好携带救生圈、木板或用小船进行救护,或投下绳索、竹竿等,让溺水者握住后再拖带上岸。
  5. 救援时要注意,防止被溺水者紧紧抱住而双双发生危险。如被抱住,不要相互拖拉,应放手自沉,使溺水者手松开,再进行救护。

四:医疗或第一目击者现场急救方法

  1. 第一目击者发现溺水者后,立即拨打120或附近医院急诊电话请求医疗急救。
  2. 第一目击者或急救医务人员到达现场后,首先将溺水者救上岸。
  3. 立即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、呕吐物等,并打开气道,给予吸氧。
  4. 进行控水处理(倒水),即迅速将患者放在救护者屈膝的大腿上,头部向下,随即按压背部,迫使吸入呼吸道和胃内的水流出,时间不宜过长(1分钟即可)。
  5. 现场进行心肺复苏,并尽快搬上急救车,迅速向附近医院转送。作为救护者一定要记住:对所有溺水休克者,无论情况如何,都必须从发现开始持续进行心肺复苏抢救。

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