兒童溺水搶救與急救措施
夏季兒童溺水事件時有發生,了解正確的現場急救方法,有助於在危急時刻挽救生命。溺水急救的核心在於“早”,及時通氣與心肺復蘇能極大提高生還機率。
發現兒童溺水後,應立即檢查是否有呼吸與心跳。若出現嘴唇發紫或苍白、呼吸緩慢或停止、對刺激無反應、無脈搏且心前區無跳動,說明呼吸與心跳已停止,現場需立刻開始人工呼吸與胸外心臟按壇。
施救者先讓患兒仰臥,鬆開頸部衣扣,清理口鼻異物,確保呼吸道暢通。施救者一手托住下頸,使頭部充分後仰,打開氣道;另一手捏住鼻孔,對準患兒口部吹氣,每分鐘約20次。年幼兒童可稍加快頻率,但不宜超過40次/分。持續進行直到自主呼吸恢復。瞳孔縮小、口唇轉紅是恢復有效通氣的指標。
將兒童仰放於硬質平面,在進行人工呼吸的同時配合胸外按壓。定位於兩乳頭連線中點(胸骨下段),雙手交疊垂直按壓,年長兒按壓力度需更大。按壓頻率約每分鐘80次,壓縮與放鬆時間均勻。單人施救時可採用15次按壓配合2次人工呼吸的比例,交替進行。
若為單人施救,建議在完成1分鐘心肺復蘇後,評估頸動脈搏動與意識狀況,並盡速送醫。轉運過程中不可中斷急救措施。對仍有呼吸心跳的兒童,可輕輕倒水,但避免過度震動。恢醒後可服少量紅糖姜湯,並建議使用抗菌素5至7天預防吸入性肺炎;窒息時間較長或病情危重者,應住院觀察治療。
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