急產的定義與特徵
正常分娩通常經過第一、第二、第三產程。急產主要發生在第二產程，此時子宮口已完全開大，胎膜破裂，羊水流出。由於胎頭下降壓迫直腸，產婦會產生排便感。急產者即指這個快速娩出胎兒的過程：初產婦約需1–2小時，而經產婦往往數分鐘至10多分鐘即可完成。
由於分娩過急，易在接生時措手不及、無法充分消毒或發生污染，引發會陰撕裂、產後出血、感染、新生兒窒息或墜地外傷等併發症。因此必須迅速做好接生準備，以保障母嬰安全。
接生前準備
當發現產婦出現臨產徵象時，應讓其立即平臥，並根據現場條件迅速準備接生用具，包括：乾淨的布類、消毒紗布、剪子、鉗子、消毒液（紅汞、酒精或白酒）、碘酒、肥皂、塑料布單和縫線等。
接生步驟要點
- 接生者先洗手，並用酒精或白酒消毒雙手，站在產婦右側。
- 用乾淨布類蓋住肛門以減少污染。
- 右手以布緊貼會陰部，拇指與其他四指分開抵住會陰。
- 在宮縮時，左手輕壓胎頭使其俯屈，並請產婦屏氣用力，協助胎頭娩出。
- 當胎兒枕骨露於恥骨弓下時，輕柔仰伸胎頭，並張口哈氣以減少會陰撕裂；可酌情會陰側切。
- 接生者右手持布護住會陰，左手輕壓胎頭，讓前肩露出，順勢娩出胎兒全身。
斷臍與新生兒處理
胎兒娩出後，先清潔口鼻，再用兩把消毒鉗子夾住臍帶中間，於兩鉗之間用消毒剪刀剪斷。然後：
- 在距嬰兒肚臍1–2厘米處結扎，再塗碘酒，結扎上方剪斷臍帶（保留適當距離以防滑脫），再次消毒並用消毒紗布包好。
- 滴入0.25%氯霉素眼藥水預防眼部感染。
娩後處置與風險控制
- 觀察子宮收縮變硬、臍帶下降與陰道少量出血，提示胎盤即將娩出；可輕壓子宮底並輔以輕微牽引。
- 檢查胎盤是否完整、會陰有無破裂或出血；一般15–20分鐘內胎盤應娩出。
- 如出現頑固出血或產道損傷，應立即縫合並重新消毒。
- 對於墜地新生兒，必須仔細檢查外傷。
緊急情境下的替代方案
當醫療設備不足時：
- 用結實線繩結斷臍帶代替鉗子。
- 以煮沸後的冷卻剪刀或火焰消毒剪刀代替專業剪子。
- 使用高濃度白酒（酒精）進行手部與器具消毒。
感染防範與後續照護
凡無法確保完整消毒的急產分娩，產後應：
- 為母嬰使用抗生素預防感染。
- 加強新生兒隔離與消毒。
- 及時注射破傷風抗毒素。