甲醇(亦稱木醇、木酒精)為無色、透明、略有乙醇氣味的液體,是工業酒精的主要成分之一。甲醇在體內經醇脫氢酶及甲醛脫氢酶等作用被氧化為甲醛,進而生成甲酸。甲酸會抑制人體視網膜的氧化與磷酸化過程,導致三磷酸腺苷(ATP)合成困難。
眼睛最易受損
輕度中毒時,患者表現為醉酒狀態,伴隨頭痛、頭暈、乏力、興奮以及步態不穩等症狀。
中度中毒者會出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,並可能發生視聸幻覺、視物模糊、四肢厥冷等症狀。
重度中毒者面色蒼白、發紺,呼吸與脉搏加速,出冷汗、意識模糊、昏迷甚至休克,最終因呼吸與循環衰竭而死亡。
甲醇中毒的特別症狀為視神經損害,可能出現複視、畏光、眼球疼痛、瞳孔擴大、光反應遲鈍或消失、視網膜炎、網膜水腫、充血或出血,以及球後神經炎;嚴重時可因視神經萎縮導致失明。
催吐與洗胃
口服中毒者,可使用小蘇打水或肥皂水灌服催吐,重複數次並徹底洗胃,並給予0.5%硫酸鎂60毫升以導瀉。
避免光線刺激
無論急性或慢性中毒,均應避免患者眼睛接觸光線;若甲醇濺入眼睛或皮膚,應立即用大量清水沖洗。
對症護理
對昏迷或休克患者,應讓其平臥、頭部稍低且偏向一側,並及時清除口腔內異物,防止窒息。同時需避開光線刺激,可為患者佩戴有色眼鏡或使用眼罩,或以纱布遮雙眼。
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