急性汞中毒的症狀及急救處理

汞進入體內後會與酶蛋白的琉基結合，抑制多種酶的活力，阻礙正常代謝，損害中樞神經系統、肝臟與腎脏功能，導致多種中毒症狀。了解相關症狀及急救措施有助於減少傷害。

急性汞中毒臨床表現

1. 急性口服中毒：通常在吞食後迅速出現症狀，包括咽部腫痛、流涎、口渴、口有金屬味、齒龈紅腫出血或出現汞線、口腔黏膜充血與潰瘍，並伴隨腹痛、腹瀉、噁心、食欲不振與嘔吐。重症可能出現嘔血、便血，腸黏膜大量脫落。

2. 神經系統症狀：出現頭痛、頭暈、乏力、倦怠、嗜睡或過度興奮、易激動、幻覺、表情淡漠、言語障礙、視力模糊、共濟失調、肢體震顫。重症可能發生抽搐、昏迷、驚厥，甚至死亡。

3. 泌尿系統症狀：體現為浮腫、腰痛、血尿、少尿、蛋白尿、管型尿，甚至發展為急性腎功能衰竭。

4. 其他症狀：包括心悸、胸悶、心律不齊、汞性皮炎、低血鉀，也可能出現視力模糊、視野縮小、聽力下降與體溫升高。

急救處理原則

1. 口服中毒：應立即使用碳酸氫鈉溶液或溫水進行洗胃與催吐，之後口服牛奶、蛋清或豆漿以吸附毒物。切勿使用鹽水，否則可能增加汞的吸收。

2. 吸入中毒：迅速將患者移離污染環境，轉移到空氣新鮮且通風良好的場所，並根據條件提供氧氣吸入。

3. 護理與支持：對於吞咽困難者應暫禁食，並可口服由綠豆湯、豆漿水與麻油混合而成的保護性液體。需加強口腔護理，對抽搐或昏迷患者應及時清理口腔分泌物，保持呼吸道暢通。