常見運動損傷急救指南：關節與軟骨的科學護理

專家指出，膝關節與踝關節損傷最高發，約占運動傷害的 1/4 至 1/5。許多人關節受傷後僅以為是輕微挫傷，隨便塗擦外藥，卻忽視了關節內部複雜的結構（如韌帶、軟骨）。這些深層組織若未及時專業處理，隨活動持續加劇，可能導致永久性傷害。

膝、踝關節為最常見受損部位

「很多人不重視關節扭傷、腫脹，以為和一般的挫傷差不多。」廣州市紅會醫院運動醫學副主任醫師張同仁指出，膝關節由股骨、 tibia 、髌骨、腓骨構成，並依靠內外側副韌帶、前後十字韌帶、內外側半月板以及周圍肌肉肌腱共同維持穩定性。臨床觀察顯示，至少 1/4 的老人骨性關節炎，根源於年輕時的運動傷害或過度使用。

近期就診的舉重者阿偉即是一例。祂在籃球比賽中落地失穩，膝部剧痛。院方 X 光顯示無骨折，祂以為痊癒，卻未適當處理。半個月後腳膝彎曲仍受限，並伴隨卡嗒音與不穩定。張同仁透過手診發現內部損傷，建議核磁共振確認半月板撕裂與前十字韌帶斷裂，最終依賴微創手術修復。

軟骨自我修復弱，傷口易變為骨刺

張同仁強調，關節損傷愈早診斷愈好。轻微韌帶或軟骨問題，若能及時休息並配合促進軟骨生長療程，通常兩三週可恢復。否則持續劇烈運動會使韌帶撕裂擴大，軟骨則因缺乏神經支配、營養僅仰賴關節液，很難恢復原狀。

軟骨受傷後形成的「結疤組織」為彈性較差的纖維軟骨，無法像皮膚般自然更新。久之會變硬成骨刺，引發反覆關節發炎、腫脹、積液，甚至導致關節缺損逐漸擴大。

張同仁指出兩種常見慢性損傷：

• 髌骨軟化：膝關節過度屈伸導致髌骨表面被「磨花」，逐漸退變與软化。
• 足球踝：腳踝頻繁前後旋轉活動，造成關節損失並生骨刺，隨活動骨刺在關節內撞擊，傷口持續擴大。